每年的11月14日是“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”，今年糖尿病日的主題是“糖尿病與幸福感”。旨在呼吁將糖尿病患者的整體幸福感置于護(hù)理的核心，進(jìn)一步提升糖尿病患者的生活質(zhì)量。
根據(jù)《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》顯示，我國(guó)18歲及以上居民糖尿病患病率為11.9%，糖尿病存在患病率高且并發(fā)癥多的特點(diǎn)，血糖控制也與生活方式息息相關(guān)，不良的生活方式將會(huì)加重患者的病情。根據(jù)《中國(guó)居民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)及技能釋義(2024版)》第17條釋義：典型的糖尿病癥狀表現(xiàn)為“三多一少”，即煩渴多飲、多尿、多食和不明原因的體重減輕、乏力。出現(xiàn)：典型的糖尿病癥狀加上空腹血糖≥7.0mmol/L、隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L、口服75克葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L、糖化血紅蛋白≥6.5%以上任何情況之一的，都可診斷為糖尿病。沒(méi)有糖尿病典型癥狀者，如果有兩次以上的血糖達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以診斷為糖尿病。6.1mmol/L≤空腹血糖＜7.0mmol/L或7.8mmol/L≤糖負(fù)荷2小時(shí)血糖＜11.1mmol/L為糖調(diào)節(jié)受損，也稱糖尿病前期，是糖尿病的極高危人群。
當(dāng)糖友們?cè)谏钪欣畜w檢時(shí)，或自行血糖監(jiān)測(cè)看到血糖升高時(shí)，心情就會(huì)立刻消沉下來(lái)。反思自己的生活方式：是不是我這兩天甜食吃多了呢？或許是我這兩天在外吃飯多了？或許是我這兩天喝酒多了？還是我這段時(shí)間沒(méi)活動(dòng)了呢？應(yīng)該不是病情加重了吧？也沒(méi)有明顯不適血糖怎么就高了呢？總會(huì)帶著滿腹的疑惑和焦慮去找醫(yī)生調(diào)藥去……
糖友如何才能管好自己的血糖呢？今天教大家五點(diǎn)技巧，“多懂點(diǎn)、少吃點(diǎn)、多動(dòng)點(diǎn)、勤查點(diǎn)、藥用點(diǎn)”，以上五點(diǎn)若能掌握，不但可以控制糖尿病還可以減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
1.多懂點(diǎn)：糖尿病患者及高危人群要對(duì)糖尿病有一個(gè)基本的了解，如糖尿病的特點(diǎn)，即慢性、進(jìn)展性易出現(xiàn)多種并發(fā)癥等特點(diǎn)，目前國(guó)內(nèi)外尚無(wú)根治的方法，但如果可以用科學(xué)的方法來(lái)管理，不僅可以控制糖尿病，還有可能緩解糖尿病。了解這些可以讓患者擦亮眼睛避免不良信息、廣告等誘導(dǎo)而走彎路。還要增強(qiáng)自我保健意識(shí)，主動(dòng)學(xué)習(xí)糖尿病防治知識(shí)，對(duì)疾病有全面正確認(rèn)識(shí)，掌握家庭自測(cè)血糖的方法，做好血糖自我監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)自我健康管理，預(yù)防和減少并發(fā)癥。了解糖尿病的治療方法，不僅要單純依賴藥物降糖治病，更需要綜合管理。所以糖尿病知識(shí)了解越多，越利于控制病情。
2.少吃點(diǎn)：很多糖友認(rèn)為少吃糖或甜食就是飲食控制了，而科學(xué)的控制飲食方法是要減少總能量，包括米面、肉蛋、油脂、水果、堅(jiān)果等攝入量，即要全面多樣又要合理控制，原則上是要粗細(xì)糧搭配谷類為主，葷素搭配，多吃新鮮蔬菜，少量水果和堅(jiān)果，限制油和鹽。每位糖友都需要根據(jù)自己的年齡、身高、體重、活動(dòng)量、病情、生活習(xí)慣來(lái)合理飲食，最好找專業(yè)醫(yī)護(hù)進(jìn)行指導(dǎo)。例如：每天1個(gè)雞蛋，1袋奶，2兩瘦肉，魚肉更好，3兩豆腐，4兩水果，5兩主食，6兩蔬菜，7、8分飽。這才是“少吃點(diǎn)”的意義所在。
3.多動(dòng)點(diǎn)：規(guī)律運(yùn)動(dòng)可以提高心肺耐力，改善血糖控制，提高胰島敏感性，達(dá)到強(qiáng)身健體愉悅心情等功效。所以說(shuō)“運(yùn)動(dòng)是良藥”，不是一次要運(yùn)動(dòng)多長(zhǎng)時(shí)間，而是要長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，每天至少30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)，如騎車、游泳、快走、慢跑、太極拳等，每周2次阻抗運(yùn)動(dòng)如彈力帶、杠鈴、俯臥撐、啞鈴等，每周不少于5次運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意避免低血糖，適宜心率為170-年齡。
4.勤測(cè)點(diǎn)：糖友在生活中應(yīng)該經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖，常用的方法有血糖儀、靜脈采血、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)。靜脈采血需要在醫(yī)院進(jìn)行；動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)可以實(shí)時(shí)觀察血糖變化，血糖儀監(jiān)測(cè)方便，糖友可根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇。很多人認(rèn)為沒(méi)有癥狀就不用測(cè)這是錯(cuò)誤理念，因?yàn)榇嬖诙鄶?shù)情況血糖很高甚至大于33.3mmol/L，卻無(wú)明顯癥狀；另外還可以因血糖過(guò)低出現(xiàn)低血糖昏迷等，所以要勤測(cè)血糖，避免急性并發(fā)癥，同時(shí)還要定期復(fù)診，進(jìn)行病情相關(guān)監(jiān)測(cè)，預(yù)防并發(fā)癥。
5.藥用點(diǎn)：以上如果做到仍然血糖控制不佳時(shí)，需要用藥來(lái)幫助降糖，不可道聽(tīng)途說(shuō)、聽(tīng)信他人、自行買藥，尤其是廣告藥，切忌將保健品當(dāng)藥吃，這就需要到糖尿病專科在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)用藥。
總之，糖尿病是一個(gè)需要綜合管理的疾病，最好的醫(yī)生是自己，掌握科學(xué)管理方法，才能更好地控制病情，提高生活質(zhì)量，維護(hù)自身健康。
河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導(dǎo)
供稿專家：河南省健康科普專家 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 靳素梅
審核專家：河南省健康科普專家 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 田晨光
