12月10日晚間,一場暴雪讓河南各地被雪景裝點(diǎn)。市民在享受皚皚白雪帶來的浪漫的同時(shí),醫(yī)院面臨的因走路滑倒摔傷就診的患者驟增。河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)肩肘外科、頜面骨科樊立波在此提示,下雪天氣,尤其是老年人,一定要注意安全,謹(jǐn)防摔傷。
年輕人和老年人摔倒有何不同?
“一次摔倒就很有可能讓一位健康老人的健康水平斷崖式急轉(zhuǎn)直下!狈⒉ㄕJ(rèn)為,摔倒,對于年輕人來說,也許只是“拍拍灰站起來”,而對于老年人來說,卻不亞于心臟病、中風(fēng)發(fā)作,輕則骨折,重則危及生命。
年輕人常見的摔倒姿勢
老年人常見的摔倒姿勢
年輕人在摔倒后,可以用雙手支地當(dāng)緩沖。老年人摔倒后,由于沒有向前的動(dòng)力,缺少上肢緩沖保護(hù)機(jī)制,通常直接摔到髖部。所以,老年人摔倒后常發(fā)生的骨折,一是臀部著地導(dǎo)致股骨頸骨折、腰椎壓縮性骨折(此類情況,老人通常無法自行站起,骨折后臥床時(shí)間長,愈合慢,易發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥,重則危及生命);二是用手撐地導(dǎo)致手臂骨折(用手撐地,往往損傷的是腕關(guān)節(jié),或者是尺骨遠(yuǎn)端/橈骨遠(yuǎn)端骨折,術(shù)后不需臥床,且康復(fù)訓(xùn)練容易做,避免發(fā)生致命的并發(fā)癥)。
下雪骨折的病人中,很多是腕部、肩部骨折,這是為什么?
這是因?yàn)榇蟛糠秩嗽谒さ箷r(shí)都會(huì)自然地想用手撐住地面保持平衡,可是雪后路面摩擦減小,手著地的那一刻,整個(gè)身體的重量和摔倒的沖擊力都?jí)涸谑滞蟛,極有可能導(dǎo)致腕部、肩部骨折。
當(dāng)手腕也來不及支撐的時(shí)候,很多人會(huì)用屁股往后坐。對于年輕人來說,頂多就是尾椎疼幾天,但如果是年紀(jì)大的人這么摔一下,極有可能會(huì)發(fā)生胸腰椎壓縮性骨折。
整個(gè)屁股著地很危險(xiǎn),可在摔倒時(shí)一側(cè)屁股著地,更是一種很危險(xiǎn)的姿勢,老年人本就骨質(zhì)疏松,在這樣大力量的沖擊下,很容易發(fā)生髖部骨折,包括股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折等現(xiàn)象。
摔倒后的應(yīng)對措施也非常重要,在摔倒后不要急于起身,而是檢查一下身體各處關(guān)節(jié),有沒有劇痛的情況。腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)骨折,雖然疼痛明顯,但大多數(shù)都能勉強(qiáng)活動(dòng),可使用書本、硬紙殼、木條等臨時(shí)固定受傷部位,立即前往附近醫(yī)院治療。如果感覺腰疼,盡量不要亂動(dòng)。因?yàn)樾匮倒钦酆螅绻S意活動(dòng),可能造成骨折塊移位、壓迫神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致下肢癱瘓。
此時(shí)應(yīng)該盡快呼救,施救者也不要立馬盲目地去拖、拉、背、抱傷者,正確的做法是在傷者周圍設(shè)立標(biāo)志,提醒、警示過往人員和車輛,保護(hù)傷者免受二次傷害。同時(shí)撥打120急救電話,由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員救助。
在急救人員到達(dá)之前,如果不得已要移動(dòng)傷者,要順勢慢慢整體平移,“一條線”移動(dòng),不要屈曲、扭轉(zhuǎn)或大幅度移動(dòng)傷者。
雪天如何預(yù)防摔傷?牢記以下提示:
1.雙手不插在口袋里,雙手在外面可以保持平衡,萬一跌倒可以用手撐著,不容易把腿跌傷,畢竟上肢的外傷比下肢的外傷好處理,預(yù)后也比較好。
2.走路時(shí)身體略向前傾,如滑雪狀。
3.走路時(shí)兩腳分開,與肩同寬,這樣底盤大,重心穩(wěn)。
4.走路步幅宜小,邁大步容易跌倒。
5.老人特別是骨質(zhì)疏松患者盡可能不要出門。
6.如果摔倒且感覺不適,一定要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。