□本報記者 李曉敏
新冠病毒感染后,此起彼伏的咳嗽聲令人揪心。轉(zhuǎn)陰后為什么還會咳嗽?咳嗽不停,到底該怎樣緩解?1月2日,省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師趙麗敏一一給予解答。
趙麗敏介紹,呼吸道病毒感染后,部分患者處于氣道高敏狀態(tài),環(huán)境溫度變化、深呼吸、大笑、交談等均可觸發(fā)咳嗽。不過,感染后咳嗽是一種自限性疾病,通常隨時間推移可以逐漸緩解,病程相對較短。
轉(zhuǎn)陰后為什么持續(xù)咳嗽?
趙麗敏說,目前奧密克戎毒株主要攻擊上呼吸道,咳嗽是最常見的癥狀之一,平均持續(xù)時長2周左右!瓣柨怠敝罂人砸矔掷m(xù)一段時間,因?yàn)榍捌诟腥静《竞,呼吸道黏膜受損,需要一定時間修復(fù)。轉(zhuǎn)陰后的咳嗽其實(shí)也是修復(fù)氣道的康復(fù)過程。
干咳、咳痰、咳出血絲等情況如何應(yīng)對?
如果持續(xù)干咳,建議使用對癥的止咳藥。如早期出現(xiàn)白色泡沫痰、后期出現(xiàn)黏痰甚至黃濃痰時,建議使用化痰類藥物。如果痰的顏色由白色變?yōu)辄S色,痰量增加,出現(xiàn)了濃性痰,則有可能出現(xiàn)了合并細(xì)菌感染的情況,建議遵醫(yī)囑使用抗生素進(jìn)行治療。如果咳出少量血絲,不要過度慌張,因?yàn)閯×铱人詴䦟?dǎo)致咽部出現(xiàn)局部滲血,進(jìn)而出現(xiàn)痰中帶血絲的情況,這種血絲往往量不多,并不是肺部感染的表現(xiàn)。
什么情況下需要去醫(yī)院就診?
如果咳嗽癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,尤其在出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或發(fā)熱持續(xù)不退、伴有低氧或憋氣、胸悶、胸痛、腹瀉、排氣多等消化道反應(yīng)時,則應(yīng)警惕是否出現(xiàn)了肺部感染;若感染2周后咳嗽癥狀持續(xù)加重,或咳嗽持續(xù)時間遷延大于4周時,都建議到醫(yī)院就診。
咳嗽不止怎樣才能有效緩解?
首先,不要因?yàn)閾?dān)心影響周圍人就硬憋著不咳,這樣容易導(dǎo)致胸內(nèi)壓及顱壓增高,發(fā)生暈厥。其次,盡量不要使勁咳、連續(xù)咳,這樣不僅不能有效清理呼吸道分泌物,還會導(dǎo)致咽痛、聲音嘶啞。
如果咳嗽比較頻繁,趙麗敏建議使用以下幾個簡單有效的辦法緩解:使用加濕器,保持室內(nèi)溫暖濕潤;清洗鼻腔,減少鼻涕積累;吃一口蜂蜜,蜂蜜能夠包裹咽喉處的黏膜,緩解炎癥;間斷性喝溫水,少量含服潤喉糖等。(本專欄由河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導(dǎo))