“健康管理是干什么的?”“生病了去醫(yī)院治,病好了,我就是個健康人,還要什么健康管理?”
以上是不少患者對健康管理的看法,他們沒有看到健康管理的作用和價值,他們認為人活著可以用兩種狀態(tài)概括——健康態(tài)、疾病態(tài),非此即彼。有病了找醫(yī)生,沒病了不找醫(yī)生。但在醫(yī)務工作者看來,這種看法是錯誤的。
一個人,從健康到疾病,要經歷一個完整的發(fā)展過程:健康態(tài)—低危險狀態(tài)—高危險狀態(tài)—早期改變—癥狀,這是一個連續(xù)的演進過程。但在生活中,許多人直到出現(xiàn)癥狀,才知道自己生病了,對此前的狀態(tài),多數人渾然不覺。
如果是急性傳染病,這個過程可以很短。如果是慢性病,這個過程往往需要幾年甚至十幾年。這中間的變化不易被察覺,各階段之間也沒有清晰的界線。因此,在患病前的漫長演進中,我們沒有足夠的風險控制意識,不知要采取措施,阻斷這個演進過程。當我們感覺到疾病來臨(即有癥狀時),多數都已經不可逆。
高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化、癌癥……這些慢性疾病是不可逆的,打針、吃藥也無法完全“治好”,只能減輕癥狀或延緩發(fā)展。在廣大城鄉(xiāng),數以萬計的人正在“渾然不覺”中走向疾病,成為各類慢性病的后備軍。正因此,前些年才有“慢性病井噴”的現(xiàn)象。
怎么辦?一個人在被診斷為患病之前,進行有針對性的預防干預,有可能成功地阻斷、延緩甚至逆轉疾病的發(fā)生和發(fā)展進程,這就需要健康管理。
如何管理?專業(yè)人員可以通過健康風險分析和評估的辦法,確定冠心病、腦卒中、癌癥、糖尿病的風險有多大以及控制風險的方法。
正因此,在目前國家的醫(yī)療衛(wèi)生體系中,把“健康管理”“基本醫(yī)療”“公共衛(wèi)生”并列作為向居民提供的醫(yī)療健康服務項目。原國家衛(wèi)計委主任李斌曾說:“健康中國不應是一個醫(yī)療的中國,不是醫(yī)院越蓋越多的中國,也不是病人越來越多的中國,更不是醫(yī)療費用越來越高的中國,一定是預防為主、關口前移,有大量的疾病預防控制人員在做好健康管理、健康維護等疾病預防控制工作,并把健康知識教給群眾,我的健康我做主,我的健康我維護,讓群眾成為維護健康的主人的中國。”
李斌主任的這句話,把健康管理的價值講透徹了。(河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 趙惠利)