世界衛(wèi)生組織報告指出，中國是世界上乙肝病毒感染負擔(dān)最重的國家，中國HBV感染的控制對全球消滅病毒性肝炎目標的實現(xiàn)影響重大。過去30年，中國在控制乙肝發(fā)病率上取得了巨大成就，這主要是得益于新生兒乙肝疫苗普遍接種和乙肝母嬰阻斷策略的高覆蓋率(均大于95%)。
中國的乙肝患者和乙肝病毒攜帶者有1億多人，相當于每10人中就有一個，你幾乎無法避免和他們一起進餐。
那么，能不能和乙肝患者一起吃飯？如果吃飯不傳染，那么乙肝病毒主要通過什么渠道傳播？酒精對乙肝患者來說又有多大危害？
如果只是在一起吃飯，口腔中沒有潰爛出血的話，通常不會被感染乙肝病毒。但是，如果對方乙肝病毒復(fù)制嚴重，肝功能異常，還是分餐比較好。另外，對常人來說，需要定期查一下五項指標，如果沒有乙肝抗體，需要接種乙肝疫苗，只有產(chǎn)生乙肝抗體后才能有效預(yù)防乙肝病毒。
乙肝的傳播途徑主要有四種：
一是經(jīng)血液傳播。如輸入被感染的全血、血漿、血清或其他血制品，或者其他血源性注射傳播，使用未經(jīng)嚴格消毒的儀器美容、穿耳孔、紋身等，或共用剃須刀和牙刷等衛(wèi)生用品。
二是胎源性傳播。如孕婦帶毒者通過產(chǎn)道對新生兒垂直傳播；妊娠晚期發(fā)生肝炎的孕婦對胎兒的感染等。好在最近幾年我省已經(jīng)采取了相應(yīng)預(yù)防措施，大大降低了此環(huán)節(jié)的傳播概率。
三是醫(yī)源性傳播。補牙、修面、修腳，醫(yī)療器械如針具、口腔器材、內(nèi)鏡等被乙肝病毒污染后消毒不徹底或處理不當，可引起傳播。
四是性接觸傳播。如性濫交、同性戀和異性戀之間的親密性行為，也是乙型肝炎病毒傳播的重要途徑。
除了避開這四種傳播途徑之外，我們還可以通過接種疫苗保護自己免患乙型肝炎。
自1982年以來，全世界已使用超過10億劑乙肝疫苗。該疫苗在預(yù)防形成慢性感染方面的有效性高達95%，保護可至少持續(xù)20年，世衛(wèi)組織迄今未建議接種加強劑。
感染乙肝病毒至發(fā)生肝硬化，一般需20~25年，只要患者不飲酒、不勞累、定期隨訪、積極接受正規(guī)治療，不但可提高生活質(zhì)量，而且可明顯延緩肝硬化的發(fā)生。乙肝病毒感染者飲酒，就是火上澆油。乙肝患者即使少量飲酒，對本已受損的肝臟來說，后果也很嚴重，可加速肝硬化的進展。
所以，乙肝患者絕對不能喝酒，對于肝功能正常的乙肝病毒攜帶者來說也不能喝酒，因為喝酒同樣會導(dǎo)致病情的發(fā)展。(河南省疾病預(yù)防控制中心 趙飛)
