在醫(yī)學(xué)上，高血壓有一個(gè)讓人不寒而栗的名字——“沉默的殺手”。
之所以被如此稱呼，是因?yàn)榇蠖鄶?shù)高血壓患者通常沒有任何不適的感覺，超過一半的患者根本不知道自己患有高血壓，許多人是在體檢或偶爾測血壓時(shí)才發(fā)現(xiàn)血壓升高。一部分患者則是因心臟病、腦卒中、尿毒癥等疾病住了院才知道自己得了高血壓，但此時(shí)已失去最佳治療機(jī)會。
血壓越高，病程越長；生活方式越不健康，伴隨的危險(xiǎn)因素越多；靶器官損害的程度越嚴(yán)重，發(fā)生心血管病的危險(xiǎn)性就越大。持續(xù)的高血壓會造成心肌梗死、腦卒中、腎功能衰竭(尿毒癥)、眼底病、周圍血管病等，輕則影響生活質(zhì)量，重則危及生命。
那么，什么是高血壓呢？
心臟的收縮、舒張交替進(jìn)行，推動(dòng)血液在心臟和血管組成的密閉循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)持續(xù)流動(dòng)。血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)對血管壁造成的壓力叫血壓，用mmHg表示。
心臟收縮時(shí)的血壓稱為收縮壓，又叫高壓；心臟舒張時(shí)的血壓稱為舒張壓，又叫低壓。血壓有晝夜和四季的變化，夜間較低，早晨睡醒后開始升高，白天處于較高狀態(tài)。不同日三次測量上肢血壓，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg考慮為高血壓。
目前，九成以上的高血壓原因尚不明確，稱為“原發(fā)性高血壓”。如果血壓高是由于某些疾病(如腎臟病、腎動(dòng)脈狹窄等)引起的，則稱為“繼發(fā)性高血壓”。引起高血壓的危險(xiǎn)因素很多，包括高鹽飲食、超重肥胖、過量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、長期精神緊張、吸煙等不健康的生活習(xí)慣。
如果有以上危險(xiǎn)因素之一，應(yīng)至少每個(gè)月測量一次血壓。血壓正常的成人至少每年測1次血壓。當(dāng)你有頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、心悸、氣促、胸悶、肥胖、打鼾、乏力、記憶力減退、肢體無力或麻痹、夜尿增多、泡沫尿等癥狀，提示可能存在血壓升高，應(yīng)盡快就診。
高血壓患者應(yīng)定期進(jìn)行家庭血壓測量，以了解自己日常生活狀態(tài)下的血壓水平；還可以鑒別“白大衣高血壓”和發(fā)現(xiàn)“隱匿性高血壓”。血壓計(jì)推薦使用經(jīng)國際標(biāo)準(zhǔn)化(如AA-MI、BHS、ESH)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)、脈搏波血壓計(jì)、柯氏音血壓計(jì)。水銀血壓計(jì)需要聽診技術(shù)，容易發(fā)生測量和記錄偏差，且有汞污染的問題，將逐步被淘汰。
生活中，人體血壓隨時(shí)都在變化，宜在每天6~9時(shí)和17~20時(shí)這兩個(gè)血壓高峰時(shí)段各測一次。初診或血壓未達(dá)標(biāo)及血壓不穩(wěn)定的患者，每日早晩各測1次，每次測量3遍，連續(xù)測量7天，做好記錄。如血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定的患者則每周自測1天，早晚各1次。
測量血壓時(shí)，要至少安靜休息5分鐘，取坐位，裸露上臂，綁好袖帶，袖帶應(yīng)與心臟保持同一水平。(鞏義市慢性病防治中心 陸建義)
