很多人認(rèn)為牙齦出血只是缺乏某種維生素，或者上火了，但是補(bǔ)充了維生素和吃降火食物后，常常沒有改善，說明這并不是引起牙齦出血的原因。
大多數(shù)牙齦出血的原因是牙齦有炎癥，而導(dǎo)致牙齦炎癥的罪魁禍?zhǔn)讋t是牙齒表面堆積的大量牙菌斑和牙結(jié)石。
口腔是一個有菌環(huán)境，大量的細(xì)菌生活在其中。潔凈的牙齒表面先是被一層唾液薄膜所覆蓋，然后各種各樣的細(xì)菌就會在這層薄膜上安家落戶，并逐漸成熟壯大，形成一個細(xì)菌群，我們稱之為牙菌斑。
牙菌斑里的細(xì)菌代謝會產(chǎn)生許多有毒的物質(zhì)，這些物質(zhì)會刺激牙齦組織形成炎癥。炎癥狀態(tài)下的牙齦充血脆弱，受到機(jī)械刺激后就很容易出血。
牙菌斑在形成之初是可以通過刷牙清除的，但如果沒有及時清除干凈，牙菌斑就會與唾液中的鈣質(zhì)結(jié)合，逐漸礦化，變成牙結(jié)石。牙結(jié)石粗糙的表面會更容易吸附牙菌斑，形成惡性循環(huán)，從而加重牙齦的炎癥和出血。
許多老年人出于預(yù)防和治療心腦血管疾病的目的會服用抗凝血藥物，這些藥物可能會加重牙菌斑和牙結(jié)石所造成的牙齦出血癥狀，使得出血量增大或者出血時間延長。
另外一個比較少見的因素就是血液系統(tǒng)的疾病，比如血友病或者白血病。這些疾病達(dá)到一定程度后可以造成牙齦自發(fā)性出血，也就是在沒有機(jī)械刺激的情況下自動出血，而且一般出血量大，不容易凝血。血液病在人群中的患病率很低，而且通過簡單的血液檢查可以很容易地排除。我們?nèi)粘Ｒ姷降难例l出血絕大多數(shù)都是牙菌斑和牙結(jié)石所導(dǎo)致的。
面對牙齦出血，有人見怪不怪，有人憂心忡忡，食不知味。牙齦出血到底應(yīng)不應(yīng)該治療？任由其發(fā)展又會有怎樣的結(jié)果呢？
其實牙齦出血是身體向我們發(fā)出的信號，告訴我們牙齦出現(xiàn)了炎癥，如果放任不管，牙齦炎會慢慢發(fā)展成牙周炎，牙根周圍的牙槽骨會逐漸破壞，牙齒失去支撐，會慢慢松動、移位乃至脫落。
在疾病發(fā)展過程中，患者還會出現(xiàn)牙齦腫痛、口腔異味、牙齦退縮、牙齒敏感等癥狀。牙齦反復(fù)出血者比沒有出血者牙齒遠(yuǎn)期脫落的風(fēng)險高出數(shù)十倍。
那么，該如何治療“牙齦出血”呢？
1.要早晚刷牙，保持口腔清潔。
早晨起床后、晚上睡覺前分別刷牙一次，晚上睡前刷牙更重要，每次刷牙不少于3分鐘，并要養(yǎng)成刷牙后不再進(jìn)食的好習(xí)慣。
2.飯后漱口或咀嚼無糖口香糖。漱口是簡便易行的潔齒保健方法，可以將剛剛附著在牙齒表面尚未在細(xì)菌的作用下發(fā)酵的食物殘渣沖掉，減少牙病發(fā)生的機(jī)會。咀嚼無糖口香糖，可以刺激唾液分泌，降低口腔酸度，可以作為一種預(yù)防措施，但不能代替刷牙和定期口腔檢查等基本的口腔保健方式。
3.提倡每年洗牙(潔牙)一次。潔牙過程中可能會有輕微出血，潔牙之后可能會出現(xiàn)短暫的牙齒敏感，但一般不會傷及牙齒和牙齦，更不會造成牙縫寬大和牙齒松動。
4.盡早戒煙。吸煙有害健康，吸煙者牙齒表面常常出現(xiàn)褐色煙斑和牙石，口腔產(chǎn)生異味，影響個人外觀形象和社會交往。(安陽市第六人民醫(yī)院 牛建杰)
