近幾年各種形式的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療確實(shí)方便了很多人,醫(yī)生與患者的距離被拉近了,但是看病這件事,可不能太依賴網(wǎng)絡(luò)。作為醫(yī)生,還是想說一句心里話:“看病,請您來到我面前!
中醫(yī)向來重視“近距離就醫(yī)體驗(yàn)”,“望、聞、問、切”就是對“近距離就醫(yī)體驗(yàn)”的很好的概括,這其中的“切”就包括老百姓熟知的“號(hào)脈”——醫(yī)者將三指放于患者腕部,閉目凝神、靜心體會(huì)脈象盛衰沉浮。雖然醫(yī)患二人只有寸許長的肢體接觸,但足以在兩者間產(chǎn)生一種“同頻”的體驗(yàn)。
西醫(yī)同樣重視與患者的“親密接觸”,包含“視、觸、叩、聽”這四項(xiàng)內(nèi)容的體格檢查是醫(yī)生收集病人病情資料的“規(guī)定動(dòng)作”。老一輩有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在缺乏現(xiàn)代化診療設(shè)備的年代,往往僅通過專業(yè)的體格檢查就能對疾病做出八九不離十的判斷。即使是科技進(jìn)步的現(xiàn)在,任何儀器也不能代替體格檢查對醫(yī)生的幫助。作為師門傳統(tǒng),我的老師羅建平教授每次大查房的重點(diǎn)就是聽取主管醫(yī)生對患者體格檢查的詳細(xì)匯報(bào)。雖然有時(shí)候我也會(huì)對網(wǎng)絡(luò)咨詢的患者作出初步診斷,但缺少體格檢查這一步驟,我的內(nèi)心極不踏實(shí),所以總是在最后對咨詢者說:“最好來醫(yī)院當(dāng)面看看!
當(dāng)面看病,不僅是為了滿足醫(yī)生獲取更為全面的病情資料的需要,更是建立醫(yī)患互信關(guān)系的必要途徑。
曾經(jīng)有一位步履蹣跚的老媽媽找我看病,給她做體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)她的身上已有多處切口疤痕,詢問得知她已經(jīng)先后經(jīng)歷了剖宮產(chǎn)術(shù)、乳腺癌根治術(shù)和膽囊切除術(shù)。她對我說:“我不怕做手術(shù),如果腰椎需要手術(shù),你們就給我做吧,我相信你們的技術(shù)!”這句話讓我對面前這位堅(jiān)強(qiáng)的母親肅然起敬!我為她做了脊柱檢查并觀察了她的影像學(xué)資料后對她說:“謝謝您的信任!您的腰椎需要手術(shù),我們會(huì)盡全力!”
或許通過網(wǎng)絡(luò)咨詢,我也可以為這位母親提供一些幫助,但那樣卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到醫(yī)患關(guān)系的最佳狀態(tài)。醫(yī)生的力量來源于患者的信任,還有什么比托付健康的信任更值得期待!
如果您出現(xiàn)身體不適,請一定要來到醫(yī)生面前,因?yàn)榻⑿湃、了解病情的過程需要彼此目光的交會(huì)、言語的溝通以及必要的體格檢查。希望您信任的醫(yī)生朋友,能成為您一生的朋友。(河南省人民醫(yī)院 王亞寒)