每到假期,就有不少家長帶著孩子到脊柱外科就診,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)孩子存在高低肩或雙腿不等長的情況,家長很是擔(dān)心。經(jīng)過醫(yī)生的仔細(xì)詢問和檢查,不少兒童被診斷為脊柱側(cè)彎。
隨著兒童年齡的增長和學(xué)習(xí)壓力的增加,脊柱側(cè)彎越來越“青睞”少年兒童。在脊柱側(cè)彎發(fā)生之初,其癥狀并不明顯,對日常生活也幾乎沒有影響,因此很難被及時發(fā)現(xiàn),甚至貽誤了最佳治療時機(jī)。因此如果少年兒童發(fā)生脊柱側(cè)彎,不及時干預(yù)可能會導(dǎo)致脊柱嚴(yán)重畸形,會大大影響心肺功能和身體發(fā)育。因此,脊柱側(cè)彎的早期識別非常重要。
那么,兒童脊柱側(cè)彎有哪些“蛛絲馬跡”呢?
1.發(fā)生外在形象的變化:兒童出現(xiàn)雙肩不等高、背部隆起,或者雙下肢不等長等情況;
2.進(jìn)行前屈試驗(yàn):兒童兩足并攏,雙腿伸直,軀干向前屈90度,觀察兒童背部的脊柱兩邊是否對稱、脊柱有沒有側(cè)彎旋轉(zhuǎn);
3.觀察脊柱兩側(cè)的肩關(guān)節(jié)、肩胛下角、腰窩、髂嵴所連的四條橫線是否呈水平狀態(tài),脊柱棘突所在的豎線是否呈垂直狀態(tài)。
兒童脊柱側(cè)彎的發(fā)生,是多種因素綜合作用的結(jié)果,總的來說,主要有遺傳因素、骨骼發(fā)育不良、長期不正確的姿勢、受傷、自身疾病因素等,要想矯正脊柱側(cè)彎,需要及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,然后積極配合醫(yī)生,根據(jù)脊柱側(cè)彎的發(fā)生原因進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。
具體來說,如果脊柱側(cè)彎的程度較輕,不影響日常生活及形象美觀,可以選擇功能性鍛煉的方式進(jìn)行矯正。比如,調(diào)整姿勢,保證正確的坐姿和握筆姿勢,端正坐姿、不歪著身體坐,也可以適度游泳,避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動,同時保證脊柱部位不受風(fēng)寒。在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行牽引治療也是不錯的選擇,這些都有助于緩解和改善脊柱側(cè)彎的癥狀。
當(dāng)脊柱側(cè)彎的角度大于等于10度時,需要使用脊柱側(cè)彎矯正支具進(jìn)行固定,進(jìn)行?乒芾。若角度擴(kuò)大到20度以上,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。臨床實(shí)踐表明,采用推拿手法可有效改善因脊柱側(cè)彎導(dǎo)致的高低肩、雙下肢不等長等癥狀。
在生活和學(xué)習(xí)中,注意以下事項(xiàng)對于防治脊柱側(cè)彎大有裨益:
1.端正坐姿,糾正不良的學(xué)習(xí)姿勢,握筆及寫字的方式要科學(xué)規(guī)范。
2.適度增加室外活動時間,積極進(jìn)行體育鍛煉,經(jīng)常鍛煉能夠增強(qiáng)腰背部的肌肉力量。
3.科學(xué)膳食,葷素搭配,補(bǔ)充充足的營養(yǎng),促進(jìn)生長發(fā)育。
4.定期進(jìn)行兒童脊柱側(cè)彎的篩查和干預(yù),以確保早發(fā)現(xiàn)早治療。(河南省中醫(yī)院供稿 作者 甄歡歡)