河南日報客戶端記者 李曉敏 通訊員 何劍爍
近日,鄭州大學第三附屬醫(yī)院(河南省婦幼保健院)新生兒外科接待了一位來自三門峽的焦急家長。這位家長帶著剛剛出生3天的豆豆(化名)前來就診,原因是豆豆的屁股上長了一個巨大的包塊,形似小足球,比孩子的頭還大。
該院新生兒外科主任黃華進行詳細檢查后確認,孩子屁股上的包塊是骶尾部畸胎瘤!斑@種瘤子太大,可能會破裂出血導致貧血,需盡快住院手術!蓖瑫r,黃華也寬慰家長爍,90%以上的骶尾部畸胎瘤是良性的,但具體瘤子性質還需要術后做病理檢查進一步明確。
聽了黃華的解釋,家長的心情逐漸平復。豆豆住院后,經(jīng)過一系列相關檢查,黃華團隊為豆豆制定了詳細的手術方案,并成功為其進行了手術,完整切除了腫瘤。術后復查彩超和CT顯示,瘤子已被切除干凈,病理檢查也進一步證實了該瘤為成熟型骶尾部畸胎瘤,豆豆的家人終于放下了心中的大石。
骶尾部畸胎瘤是新生兒時期常見的腫瘤之一,通常發(fā)生在寶寶的尾骨區(qū)域,發(fā)病率較低,男女之比約為1:4。該病在胎兒期及出生后早期通常為良性病變,手術切除后總體預后良好。
隨著孕期超聲診斷技術的不斷提高和胎兒超聲、MRI技術的運用與推廣,越來越多的骶尾部畸胎瘤在孕期就被發(fā)現(xiàn)和診斷。醫(yī)生可以通過這些檢查手段了解瘤子的大小、位置、性質以及寶寶的整體狀況,從而為寶寶的出生后治療提供更有力的支持。
黃華提醒,對于孕期發(fā)現(xiàn)的骶尾部畸胎瘤寶寶,如果胎兒期沒有發(fā)生水腫、出生后無瘤體破裂、大出血等情況,可以等待完善常規(guī)術前檢查、腰骶椎磁共振和心臟超聲評估心臟功能檢查后,在新生兒時期擇期進行手術治療。否則,需出生后立即進行急診手術切除。手術后,還需注意定期復查,直至寶寶3-5歲。