為充分發(fā)揮群眾監(jiān)督作用，打擊欺詐騙保行為，大力整治違法違規(guī)使用醫(yī)保基金現(xiàn)象，10月23日，河南省醫(yī)療保障局發(fā)出公告，面向社會(huì)公開(kāi)征集違法違規(guī)使用醫(yī)�；鸬膯�(wèn)題線索。
據(jù)介紹，本次公開(kāi)征集的舉報(bào)范圍主要包括各類(lèi)騙取醫(yī)保基金的行為，其中包括：定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購(gòu)藥，提供虛假證明材料，或者串通他人虛開(kāi)費(fèi)用單據(jù)；定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)偽造、變?cè)臁㈦[匿、涂改、銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)、醫(yī)學(xué)證明、會(huì)計(jì)憑證、電子信息、檢驗(yàn)檢查報(bào)告等有關(guān)資料，虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目、虛開(kāi)醫(yī)療費(fèi)用；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)勾結(jié)輸送病人虛假住院；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)資質(zhì)人員違法開(kāi)展診療活動(dòng)騙取醫(yī)�；穑欢c(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)向非醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或已被暫停醫(yī)保結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)出借醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，或代刷醫(yī)保卡，從而騙取醫(yī)療保障基金；定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣(mài)藥品，接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益提供便利的；定點(diǎn)零售藥店提供虛假處方騙取醫(yī)保基金；定點(diǎn)零售藥店誘導(dǎo)、協(xié)助參保人年底“沖頂消費(fèi)”違規(guī)購(gòu)藥，造成醫(yī)�；鸩缓侠碇С�；參保人利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣(mài)藥品，接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益的，以及造成醫(yī)�；饟p失的其他違法違規(guī)行為。
按照要求，舉報(bào)投訴內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)療保障基金使用領(lǐng)域相關(guān)，舉報(bào)人應(yīng)使用真實(shí)姓名和聯(lián)系方式進(jìn)行舉報(bào)。舉報(bào)電話：河南省醫(yī)療保障局0371-69690409；鄭州市醫(yī)療保障局0371-12393；郵箱：sybjjshywjdy@163.com">sybjjshywjdy@163.com。省醫(yī)療保障局將依法依規(guī)對(duì)舉報(bào)線索逐條進(jìn)行調(diào)查處理，并對(duì)舉報(bào)人、舉報(bào)線索予以嚴(yán)格保密。對(duì)舉報(bào)線索查證屬實(shí)的，按規(guī)定將向舉報(bào)人發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)金，最低不少于200元，最高20萬(wàn)元。(記者 王紅)
